Le chiropraticien votre allié de performance et de prévention

• Dr Patrick Bergeron



---

La préparation à un événement de course à pied longue distance tel qu’un demi-marathon et un marathon demande de la discipline et de la détermination. Un point important pour réussir un événement, sera d’inclure à son agenda des consultations avec des professionnels de la santé.

Le docteur en chiropratique est fréquemment consulté par les sportifs conscients du vaste champ de pratique de cette profession.₁₂ Les articulations des chevilles, des genoux et des hanches ainsi que les muscles et les nerfs qui les contrôlent ne sont pas un mystère pour eux. La colonne vertébrale et les articulations du bassin ont un effet sur les cuisses et les jambes et vice versa.

La science par ses constantes recherches sur le traitement chiropratique et la performance publient des rapports ayant des résultats très intéressant quoiqu’ils n’aient pas été validés à grande échelle.₁₂.₁₆ Certaines recherches à petite échelle sont aussi non-concluante mais donne des pistes pour une amélioration de la performance.₂ Comment ces données peuvent-elle être appliqués aux coureurs et coureuses?  Par exemple saviez-vous que la correction de la fonction articulaire du bassin (sacro-iliaque) par un ajustement chiropratique augmente temporairement la force des quadriceps par conséquent pourrait améliorer la performance?₇

Saviez-vous que la force et l’endurance des muscles des mollets ont été légèrement amélioré pour une heure suite aux traitements des subluxations vertébrales de la colonne?₆

Encore mieux, la correction d’une hypomobilité du mi-pied peut augmenter le test de saut d’une jambe.₄ D’autres recherches devront être faites pour valider scientifiquement les données recueillies mais l’avenir est prometteur!₁.₃.₁₂

Il n’est pas bête de penser que les blessures que l’on pourrait éviter sont nombreuses chez une personne ayant une subluxation au sacro-iliaque (dysfonction articulaire) non douloureuse.₃.₁₆ Les plus communes de ces blessures seraient possiblement la tendinopathie du tendon du quadriceps, le syndrome fémoro-rotulien et le syndrome de la bandelette.₁₄ Autre que la surutilisation et des changements d’intensité et de volume d’entrainement, différentes autres causes de ces blessures sont aussi possibles tel que les douleurs lombaire chronique, les formes de pieds, une jambe plus courte, des tensions musculaires et des rigidité des fascias. ₁₃.₁₄.₁₅.₁₆

La posture du pied, sa réactivité aux impacts et sa mobilité sont tous des facteurs importants chez le coureur. Les subluxations de la cheville ou d’une articulation dans le pied tel que l’articulation talo-naviculaire sont corrigeables sans douleur.₄ Certaines conditions de pied nécessitant une correction par le port d’orthèses diagnostiqués par le chiropraticien pourra être prise en charge par celui-ci en collaboration avec le podiatre et l’orthésiste. ₉.₁₀.₁₁

Considérant qu’une des causes premières de blessure chez le coureur est ses anciennes blessures des douze derniers mois, l’utilisation de votre chiropraticien maintenant comme votre allié est une solution gagnante.₈ Ses compétences dans la prévention, l’évaluation et le traitement des dysfonctions pouvant conduire à des blessures sont des incontournables dans la préparation d’un défi de course à pied.₁₅.₁₆

Dr Patrick Bergeron, chiropraticien

Membre ACQ

References:

1 – Botelho M B et al, Spinal Manipulative Therapy and Sports Performance Enhancement: A Systematic Review, Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, Volume 40, Issue 7, September 2017, Pages 535-543

2 – Botelho, MB., Immediate Effects of Spinal Manipulative Therapy on the Performance of Elite Brazilian Soccer Players: A Pilot Randomized Controlled Trial with an Internally Validated Sham Treatment, Journal of Chiropractic Medicine, Volume 21, Issue 4, December 2022, Pages 270-279

3 – Grimston SK, et al., Muscular rehabilitation prescribed in coordination with prior chiropractic therapy as a treatment for sacroiliac subluxation in female distance runners. Chiropractic Sports Medicine. 1990;4(1):2–8.

4 – Bell, S. et Howarth, SJ., Effect of Drop-Piece High-Velocity, Low-Amplitude Manipulation to the Midfoot of Asymptomatic Adult Sprinters on Performance During a Unilateral Horizontal Drop-Jump Test: A Feasibility Investigation, Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, Volume 44, Issue 7, September 2021, Pages 527-534

5 – Miners, Andrew L., Chiropractic treatment and the enhancement of sport performance: a narrative literature review, Journal of the Canadian Chiropractic Assoc. 2010 Dec; 54(4): 210–221.

6 – Christiansen, T.L., Niazi, I.K., Holt, K. et al. The effects of a single session of spinal manipulation on strength and cortical drive in athletes. Eur J Appl Physiol 118, 737–749 (2018).

7 – JD Dishman et al., Central motor excitability changes after spinal manipulation: a transcranial magnetic stimulation study. J Manipulative and Physiological Therapeutics, Volume 25, Issue 1, January 2002, Pages 1-9

8- Saragiotto, B.T., Yamato, T.P., Hespanhol Junior, L.C. et al. What are the Main Risk Factors for Running-Related Injuries? Sports Med 44, 1153–1163 (2014)

9- Hirschmüller A, Baur H, Müller S, et al. Clinical effectiveness of customized sport shoe orthoses for overuse injuries in runners – a randomized controlled study. Br. J. Sports Med. 2009

10 – Burns J, Landorf K, Ryan M, et al. Interventions for the prevention and treatment of pes cavus. Cochrane. Data. Syst. Rev. 2007, Issue 4.

11 – Hawke F, Burns J, Radford JA, du Toit V. Custom-made foot orthoses for the treatment of foot pain. Cochrane. Data. Syst. Rev. 2008, Issue 3.

12 – Corso, M., Mior, S. A., Batley, S., Tuff, T., da Silva-Oolup, S., Howitt, S., & Srbely, J. (2019). The effects of spinal manipulation on performance-related outcomes in healthy asymptomatic adult population: a systematic review of best evidence. Chiropractic & manual therapies, 27(1), 1-18.

13- Fields, Karl B.1; Sykes, Jeannie C.2; Walker, Katherine M.3; Jackson, Jonathan C.4. Prevention of Running Injuries. Current Sports Medicine Reports 9(3):p 176-182, May 2010.

14 – Fields, Karl B. MD. Running Injuries – Changing Trends and Demographics. Current Sports Medicine Reports 10(5):p 299-303, September 2011. | DOI: 10.1249/JSR.0b013e31822d403f

15 – Zahra Askari, Hamed Esmaeili, Effect of trunk muscles fatigue on plantar pressure distribution in novice runners, Journal of Biomechanics, Volume 122, 2021.

16 – Haavik, H., Kumari, N., Holt, K. et al. The contemporary model of vertebral column joint dysfunction and impact of high-velocity, low-amplitude controlled vertebral thrusts on neuromuscular function. Eur J Appl Physiol 121, 2675–2720 (2021).