Bien que la course à pied soit très populaire et ait de plus en plus d’adeptes, j’entends plusieurs mythes qui entourent cette activité physique dans ma pratique. L’un des plus persistants est qu’elle serait mauvaise pour la santé des articulations, plus précisément pour le cartilage articulaire — un mythe que je tenterai de démystifier dans cet article.
D’abord, définissons brièvement le cartilage articulaire. Il s’agit en fait d’une structure relativement lisse qui sert à minimiser les forces de friction, ou le frottement, dans l’articulation en lui permettant de bouger librement.
Il existe un processus de dégénérescence appelé « arthrose ». L’arthrose peut se définir comme une usure prématurée du cartilage articulaire ou un vieillissement prématuré de l’articulation pouvant s’accompagner ou non de douleur.
Bien que cette définition puisse sembler simple, l’arthrose est en fait un phénomène un peu plus complexe que ce que vous pouvez penser. Si elle représente en effet une forme d’usure du cartilage, ses causes sont moins évidentes. En réalité, de multiples éléments jouent un rôle dans son développement : la génétique, l’historique de blessures, la biomécanique particulière de la personne, l’inflammation, la capacité d’adaptation de l’articulation, etc. Pour obtenir plus d’information sur le sujet, je vous recommande cet article qui expose deux nouvelles théories sur les causes de l’arthrose.
Vous avez certainement déjà entendu que la course à pied, en raison des impacts répétés sur l’asphalte, ne peut que détruire les articulations. Cependant, la réalité est bien différente et les études scientifiques tendent progressivement à démontrer le contraire. En effet, de vieilles études animales in vitro (mort) pouvaient nous laisser penser que le cartilage ou les articulations toléraient mal les impacts répétés et que plus les compressions étaient importantes, plus la dégénérescence l’était aussi. Par contre, les études chez les animaux in vitro ne sont pas représentatives de ce que l’on observe chez les humains vivants.
Une étude très récente (revue systématique) publiée en 2022 a rassemblé les résultats de plusieurs études scientifiques parues dans les années précédentes et les conclusions générales sont les suivantes :
Ces conclusions renversantes invitent donc à repenser le paradigme de la course qui crée de l’usure. Cependant, comme toute étude a ses limites, voici celles de cette revue systématique :
Les coureurs en santé ne devraient pas craindre d’endommager leurs cartilages (genou, cheville, pied). Le corps s’adapte dans la mesure où le stress appliqué ne dépasse pas sa capacité d’adaptation.
Bien que les conclusions de cette revue de la littérature soient encourageantes en ce qui concerne l’usure des membres inférieurs et la course à pied, il n’en reste pas moins que les coureurs peuvent développer des blessures. En effet, pour un coureur débutant, le risque de voir apparaître des douleurs peut être plus élevé si l’entraînement n’est pas effectué de façon progressive. Une progression trop rapide du volume d’entraînement (distance parcourue par séance d’entraînement et par semaine) va souvent mener à des blessures. L’intégration rapide de pentes et d’escaliers dans les itinéraires ainsi qu’une mauvaise technique de course sont également des facteurs à considérer dans l’apparition des douleurs chez les coureurs. Voici quelques recommandations cliniques générales :
En terminant, si la course est un sport que vous désirez explorer, je vous recommande deux autres articles afin d’éviter des erreurs et de bien planifier votre entraînement.
Bonne course,
Dre Emmanuelle Dion, votre chiropraticienne à Mirabel
13440 rue Gladu, Mirabel, J7J 1B4
www.emmanuellechiro.ca
450-971-5000
Références :
Khan MCM, O’Donovan J, Charlton JM, Roy JS, Hunt MA et Esculier JF. The Influence of Running on Lower Limb Cartilage: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med. 2022 Jan;52(1):55-74. doi: 10.1007/s40279-021-01533-7. Epub 2021 Sep 3.
Fredette A, Roy JS, Perreault K, Dupuis F, Napier C et Esculier JF. The Association Between Running Injuries and Training Parameters: A Systematic Review. J Athl Train. 2021 Sep 3.
Chakravarty EF, Hubert HB, Lingala VB, Zatarain E et Fries JF. Long Distance Running and Knee Osteoarthritis. A Prospective Study. Am J Prev Med. 2008;35(2):133-138.
Lo GH, Musa SM, Driban JB, Kriska AM, McAlindon TE, Souza RB, Petersen NJ, Storti KL, Eaton CB, Hochberg MC, Jackson RD, Kwoh CK, Nevitt MC et Suarez-Almazor ME. Running Does Not Increase Symptoms or Structural Progression in People with Knee Osteoarthritis: Data from the Osteoarthritis Initiative. Clin Rheumatol. 2018 Sep;37(9):2497-2504.
Laurentides-Québec-Canada
35km au nord de Montréal